——用微创的理念和微笑的服务于细微处尽显真情

      上海市微创外科临床医学中心成立至今的8年多时间里，一直在向着成为亚洲一流的临床医学中心的目标迈进，在硬件建设、临床医疗、学术研究、人才培养、国际交流等多方面取得了显著成绩与进步。中心开展的多种手术类型创全国首例，目前中心消化道肿瘤的微创治疗已达到国际领先水平，手术类型覆盖普外科所有结直肠传统手术类型，手术质量和数量均居全国第一。正是由于一贯以来孜孜不倦的努力,中心得到了社会各界的好评和认可，因此，2008年，中心被评为了上海市工人先锋号。

      为迎接中国2010年上海世博会，努力实现“城市，让生活更美好”的宗旨，向世界展示中华民族的精神风貌，在上海市卫生系统提出的“贯彻落实党的十七大精神,坚持以科学发展观为指导,坚持以病人为中心”思想的指导下，上海市微创外科临床医学中心在“全心全意地为病人服务，用最先进的理念、最高超的技术、最先进的设备，为病人提供痛苦最小、恢复最快、符合现代医学发展模式的最佳治疗手段。”宗旨的基础上,又提出了“三微”的服务理念,即用微笑和微创为病人提供最细致入微的服务。

一、倡导微创化理念， 着眼看病难问题

        中心在国内率先提出对结直肠癌患者实行“最优化”和“个体化”治疗，使患者的生存率和生活质量均达到最高点。为能给患者提供更为人性化的服务，中心率先尝试以消化道肿瘤为中心的学科群建设，整合患者从诊断到治疗的复杂就医流程。切实发挥学科群优势，实现同一疾病一次住院完成所有微创诊断与治疗服务，减少患者额外住院经济负担，发挥微创治疗疼痛轻、恢复快、并发症少等优点，降低相应药物费用支出构成比，着眼患者实际困难，共创优质医疗服务。发展以病人为中心的诊疗模式，推进了中心人性化服务建设，进一步提高了中心的医疗服务质量。此外，中心不断发挥微创外科技术优势，不断降低单病种住院天数，提高床位使用率，以发展自身技术优势为基础，切实提高卫生资源使用效率，创造更高社会效益，切实解决了看病贵，看病难的问题。

        2008年,中心更是不断创新，攀登技术高峰，开展了腹腔镜全结肠切除术治疗顽固性便秘、保脾的腹腔镜胰体尾切除术、腹腔镜下胃癌D2根治术、双镜联合治疗胃肠道肿瘤、腹腔镜小肠间质瘤手术等居全国领先水平。

二、用微笑的服务征服疾病，用真挚的感情征服患者

        微创手术的核心理念就是为病人提供人性化的医疗服务,将病人的生理和心理创伤降到最低点。“健康，让城市更美好；细节，让服务更温馨。”洁净的病房、亲切的微笑、规范的治疗、细致的服务让每个病人有种回家的感觉。墙上的挂画，盎然的鲜花，舒缓的音乐，很好地缓解患者的紧张和不安。

        2006年，一位身患强直性脊柱炎几十年又罹患直肠癌的老年男性患者敲开了中心主任郑民华教授专家门诊的门，由于脊柱高度弯曲而成了龙虾人的他，被多家医院判了不能手术的“死刑”，他抱着试试看的心理求助于此，郑院长不负所托，率领他的团队在术前进行了充足的准备，最后利用腹腔镜高超的技术为他成功实施了手术，完成了他术前唯一的心愿——观看北京2008奥运会；2007年郑民华教授带领的治疗小组又利用腹腔镜技术为一位55岁的男性患者同时实施了直肠癌及胃癌切除两种手术，手术获得巨大成功，新闻晨报、新闻晚报等也对此作了相关报道。如今，微创中心的病人中疑难杂症多了许多，或高龄至95岁、或患多脏器疾病。

        多年来，中心完成各项指标名列医院前茅，每年住院病人满意度调查问卷中，中心成员的被表扬次数为全院第一，病人满意率在100%左右。在医院“病员礼赞”排行榜中，中心的主要成员及两个病区都名列前茅。全年无1例医疗纠纷及投诉。

三、于细微处见真情，创医疗优质化服务

       2009年初，光明日报发表了一篇题为《将病人的创伤降到最低 ——上海市微创外科临床医学中心提供人性化的医疗服务》的文章。文章的作者是光明日报资深记者樊云芳，此时的他，作为患者家属，在陪护过程中被医护人员无微不至的关怀而感动。他利用整整一周的时间，去采访医院内的患者，完成了上述的文章。

中心确实是这样做的。在提供良好的硬件的同时我们更注重医护人员的服务质量。我们根据不同病种患者对各种健康知识的不同需求，将各种常见病种的术后注意事项和相关医学常识整理成文成册，对患者开展宣教。从胆囊切除术后患者的饮食习惯，到肿瘤患者术后的随访，事无巨细。并且还通过和患者不断的交流，从患者的需要出发，不断充实和完善宣教的内容。

       考虑到恶性肿瘤治疗的特殊性，中心不仅让患者在住院手术期间接受最好的治疗，而且把服务延伸到医院以外，延伸到社会，延伸到患者的日常生活。中心建立了全国最大的腹腔镜结直肠手术数据库，结合2004年全面启动“TerryFox癌症基金”20万元的资助课题，并运用该项基金成立“癌症俱乐部”。每半年举行一次“癌症病人俱乐部”活动，对癌症病人进行术后随访、健康宣教，告知病人术后注意事项，并为病人提供免费复查，得到了病人及家属的一致好评。在结直肠肿瘤患者与医护人员，以及患者与患者之间，建立了一个随访、交流的平台，帮助患者更好、更顺利地渡过术后恢复阶段，在尽可能短的时间内使患者恢复到良好的生活状态，进一步提高结直肠癌患者术后生命生存质量。

        此外，中心还建立了我国首个腹腔镜外科专业网站，方便病人求医问药，进行在线手术演示、继续教育、网上医疗咨询和国际合作等，病人现在通过英特网即可进行求医问药，医师咨询等活动，医生也可以通过网络进行学习与交流，使服务流程更便捷迅速。

     四、重视国内外交流，扩大国际影响力

      中心建立了国际一流的“微创伤外科临床暨科研培训中心”教育基地，是ELSA认可的亚太地区的微创外科培训中心之一，每年接受来自美国，泰国，英国，法国，韩国等各个国家的医生和学生来到中心进修，学习和访问，并邀请国外知名专家来我中心进行系统的外科理论授课和临床教学查房。中心成员也多次被印度GEM医院、泰国RAMATHIBODI医院、日本AETF培训中心、印度会议、法国IRCARD、香港（中文大学）等邀请进行手术演示，指导开展腹腔镜结直肠癌手术，进一步推广和普及腹腔镜外科在外科疾病治疗中的应用。

       在规范手术适应症、准确把握手术方式方面，我们中心在不断与国际接轨，努力提高自身水平，做到“善其身”的同时，还牵头制定了腹腔镜结直肠癌手术、腹腔镜疝修补术等八个腹腔镜手术常规，规范了我国内镜手术的开展，其中腹腔镜结直肠癌手术常规（2006版），已公开发表。中心成员承担起了多项国内和国际学术组织的重要职位，并多次在美国、法国、意大利、日本、新加坡、泰国、香港等国家和地区的重大国际性学术会议上以主题报告及手术演示的形式进行大会交流，在增强学术交流的同时，也进一步提高了中心在国际上的声誉。

       2009年，我中心将组织筹办ELSA （Endoscopic and Laparoscopic Surgeons of Asia）年会，面对机遇和挑战，我们将搭建并利用这一平台，接受来自国内外顶尖业内人士的检阅。

五、重视技术传承相继，努力建设人才梯队

中心的可持续发展，需要一个有进取心、始终拥有追求卓越新年的人才梯队。中心在瑞金医院副院长，郑民华主任的带领下，不断向着高精尖的医学领域攀登。

中心设立专用人才培养经费，在人才培养方面立足自身培养与国内外合作培养相结合的方式。中心与国内外多家医院如日本大板医院、法国斯特拉斯堡大学医学院附属医院、香港基督教联合医院、美国纽约康奈尔大学医院建立友好合作关系，定期选派青年医师留学进修。今年，中心选派3名医师前往国外各合作医院进修，学习与交流，目前均已回国在临床第一线工作。目前，中心已培养了硕士40位，博士10位。由于在工作中出色的表现，中心成员分别获得了上海市高等学校教学名师奖、上海市瑞金医院优秀青年教师奖、上海交通大学“十大青年才俊”、入选交大医学院百人计划等。

        在国家进入第十一个五年发展规划的战略部署阶段，中心顺应时代发展趋势，在充分审视微创外科新世纪的发展方向后，提出了在医、教、研全面建设微创外科中心的发展规划。中心将不遗余力地继续拓展微创外科新领域，为实现“建立以胃肠道疾病为核心的学科群，建设实时异地手术交流智能化数字化手术室、健全微创外科实验室深入微创外科科研力度”“而努力奋斗。